Санкт-Петербург
 
прайс-лист запись на прием контакты вопрос врачу Флебологи СПб
 
Вопрос врачу
Вопрос

Здравствуйте доктор. Помогите разобраться. Девочка 16 лет. С 18.04 по сегодняшний день боли в левой ноге в районе голени до колена, к вечеру не зависимо от нагрузки. Небольшие отеки обеих ног, но левая сильнее. По словам ребенка, болит, как будто что-то тяжелое положили, иногда боль очень сильная. Обратились к хирургу ортопеду. Сделали ренген - изменений нет. УЗДГ от 24.04: Со стороны артерий изменений нет. Вены: Глубокая вена голени - проходима, клапаны недостаточны, перфорантные вены недостаточны на всех уровнях. Подколенная вена - проходима, клапаны недостаточны, перфорантные вены достаточны. Общая бедренная вена – проходима, клапаны недостаточны, перфорантные вены достаточны. Глубокая бедренная вена - проход, клап. недостаточны, перфорантные вены достаточны. Большая подкожная вена проходима. Остиальный клапан недостаточный, перфорантные недостаточны на всех уровнях голени, деформаций нет диаметр 0,41(лев), 0,35 (прав). Малая подкожная вена –проходима. Диагноз: венозная недостаточность, несостоятельность клапанного аппарата. Лечение: троксерутин гель, троксерутин таблетки, компрессия

1класс.

УЗДГ от 18.05 (в другом месте). Глубокая вен система состоятельна, остиальные

клапаны состоятельны, перфорантная система состоятельна, подкожно-жировой слой не изменен, структура мышц не изменена, лимфатические узлы не увеличены. Заключение патологи не выявлено. Консультация сосудистого хирурга: отечность есть, боль есть, патологии с его стороны нет. Какая-то патология есть, но что это он не знает. Предположение: Мог быть тромб, когда он рассосался система пришла в норму, почему сохраняется(и даже усиливается) боль и отечность не знает. Рекомендаций не дал. Объясните мне, пожалуйста, хоть что-нибудь. А то у нас бумажки прибавляются, а результата нет. Ходим по кругу ортопед -сосудистый хирург - ортопед. Куда нам обращаться, чтобы выявить причину. Почему может быть два абсолютно противоположных УЗДГ. Очень хотелось бы узнать ваше мнение. Спасибо

Ответ
Здравствуйте! Больше доверия ко второму заключению. Скорее всего, причина таких жалоб – не в венах. Необходимо исключать лимфатическую патологию (лимфедема впервые может проявиться и в таком возрасте) – показывайтесь лимфологу или флебологу. Но на вскидку в первую очередь необходимо досконально посмотреть и исключать патологию опорно-двигательного аппарата как причину подобных жалоб.

Будьте здоровы!




    ЗАО "Центр Флебологии Санкт-Петербург". Тел. (812) 448-47-48